继发性痛经

2022-03-23 00:01:12 来源: 周口白癜风医院咨询医生

继发性痛经严重影响了许多女性的正常生活习惯。那么，继发性痛经的原因是什么呢？我们对继发性痛经的症状了解多少？继发性痛经患者的注意事项是什么？让我们来看看三九养生堂的小编。

病因

继发性痛经通常是由一些内脏病变引起的。常见原因如子宫内膜异位症、子宫肌腺症、慢性盆腔炎、子宫畸形等。

临床表现

1.子宫内膜异位症引起痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。子宫内膜异位症引起的疼痛通常被描述为进行性加重，即开始无疼痛。随着时间的推移，痛经慢慢出现，并逐渐加重。发生时间可发生在月经前、月经期和月经后。开始忍受，几个月或几年后需要止痛剂，严重阶段疼痛难以忍受，止痛剂量甚至无效。疼痛是由子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎症反应引起的。子宫内膜异位症病变分泌素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经必然更加明显。月经后，出血停止，疼痛缓解。痛经不仅与病变的严重性有关，而且还与子宫内膜异位症的种植部位有关。

2.痛经是由子宫肌腺症引起的

痛经的主要原因是子宫肌层内膜腺体的充血和出血，导致病变压力升高。这种痛经多为肌肉痉挛性征，整个月经后逐渐减少。由于子宫充血和子宫腔增大，患者往往伴有月经过多和月经时间延长。医生可以发现患者的子宫增大。

3.痛经是由慢性盆腔炎引起的

慢性盆腔炎症的症状是下腹肿胀、疼痛和腰骶疼痛，通常在疲劳后和月经前后加重。二是月经异常，月经不规则。

4.痛经是由子宫畸形引起的

譬如残角子宫、斜隔综合症等容易导致月经血流出不畅而至痛经。

检查

妇科相关检查

子宫大小、活动、压痛或举痛，是否有附件包块和压痛。

诊断

临床表现及相关检查B超、常规血液检查CA125等可诊断。

治疗

病因治疗

1.子宫内膜异位症引起痛经

治疗主要取决于患者的症状、年龄和生育要求。由于子宫内膜异位症引起的痛经，通常需要医生在决定具体治疗方法之前进行详细的检查和评估。对于轻度患者，如果没有囊肿或囊肿较小，一种简单的治疗方法是服用口服避孕药，这可以缓解痛经。对于子宫内膜异位症的治疗谓的怀孕是子宫内膜异位症的最佳治疗，因为一旦怀孕，如果足月怀孕和分娩，体内产生大量的孕酮，对子宫内膜异位症有很强的抑制作用，所以很多人怀孕后，痛经症状会大大缓解，甚至在短期内不再出现。当然，足月怀孕越多，子宫内膜异位症就越不容易加重。相反，早期流产对子宫内膜异位症有加重的影响，许多人在流产后也有痛经症状。

2.痛经是由子宫肌腺症引起的

对于肌腺疾病，如果症状严重，通常需要手术治疗去除局部异位内膜，当然，最近有一些新的不需要手术方法，如宫腔放置曼月乐药物节育器可以大大缓解疼痛；关注超声波治疗肌腺疾病也可能是未来的新方向。子宫肌腺疾病是否需要治疗，首先需要评估疾病的严重性。

3.痛经是由慢性盆腔炎引起的

(1)一般治疗

增强治疗信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，提高身体抵抗力。避免再次感染或扩散感染范围。

(2)物理疗法

温暖能促进盆腔局部血液循环，改善组织营养状况，改善新陈代谢，促进炎症的吸收和消退。同时，结合相关药物治疗，可促进药物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、离子渗透（青霉素、链霉素等）。

(3)抗菌药物治疗

长期或重复各种抗菌药物的联合治疗有时并不明显，但比较好同时使用抗衣原体或支原体。

(4)其它药物治疗

糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明质酸酶)也可用于抗菌药物的应用，肌内注射，隔天一次，7～10第二个疗程是一个疗程，有利于粘连分解和炎症的吸收。当个别患者有局部或全身异常反应时，应停止用药。在某些情况下，抗生素和地塞米松同时使用，口服地塞米松，每天3次，注意逐渐减少地塞米松。

(5)手术治疗