病例分享：罕见双眼孤立连续性脉络膜黑色素细胞增多

孤立无援病态脉络膜动物细胞增加（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，症状多表现为单白点脉络膜动物细胞色素沉着原发病态。近日，英国阿拉巴马该大学公立医院的 Lauren 等交友了一亦然罕见的下巴孤立无援病态脉络膜动物细胞增加原发病态，相关引述于 2016 年发表在 Retinal Cases Simon Brief Reports 月刊。

症状女病态，24 岁，背人英国人，无主诉疼痛，既往无白点部疾病近代史。耳鼻喉科安全检查推测下巴后极部色素沉着。下巴视力 20/30，白点压正常。无白癜风和全身恶病态，白点前节正常，无葡萄膜哑和虹膜色素沉着，不考量为 Waardenburg syndrome。

左白点 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的背色素沉着原发病态，右臂 3 点钟同方向也可见一直径很小的背色素沉着原发病态（所示 1）。地中 OCT 推测下巴明显的脉络膜变薄，皮层层无明显异常（所示 2）。

所示 1 为地中底片：右臂 3 点钟（左所示）和左白点 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘IgA色素沉着原发病态

所示 2 为地中 OCT 所示像：下巴脉络膜变薄，皮层层正常

脉络膜动物细胞增加原发病态无需考量的比对确诊包括：白点球背变病或白点皮肤背变病，IgA脉络膜背色素瘤，下巴IgA葡萄膜动物细胞增生以及本文提及的孤立无援病态脉络膜动物细胞增加。

由于症状多无主诉疼痛，仅通过耳鼻喉科安全检查推测异常，目前文献引述的单白点孤立无援病态脉络膜动物细胞增加病亦然较寡，下巴原发病态仅有 4 亦然，；也为中东人，；也为的人，均为 43～60 岁。本文引述的症状为最白点中的背人症状。未来还无需要更为多的临床分析和的组织病理分析进一步认识该病的引发发展，以及是否不会增加葡萄膜背色素瘤的风险。

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撰稿人： 吴刚