动态 DR 在早期食管筛查中的运用优势

【项目背景、意义】

腹音癌是恶性肾脏，占所有恶性的 2%。我国是当今上腹音癌发病率较较低的国家政府之一，全当今每年因腹音癌遇害的病患者里，约有一半是里国人。

上肾脏超声健康检查是肾脏结核病常用的健康检查方法，是指十二指肠以上部份的肾脏超声，上肾脏超声健康检查的部位仅限于口咽、腹音、消化道和十二指肠。腹音超声时可以找到腹音癌的特质性改变--腹音粘膜的里断和破坏, 此特质不可或缺, 也是里期腹音癌的典型展现出。其它的特质还有腹音壁不止缺损、龛影、软组织块影、腹音音较宽, 在可视下还可看着腹音壁僵硬蠕动缓慢等等。

【案例剖析】

病患者: 王某某，73 岁, 女

病史：神经性阻感，不间断一个半月

到病房院来开展系统会 DR 做腹音消化道及十二指肠健康检查，开展就诊。

【系统会 DR 健康检查比对】

图一：而今片

图二：垂直后点片

病患者在我院用系统会 DR 开展上肾脏健康检查，在可视下观察，钡剂通过腹音还算顺畅，但腹音下段钡剂通过稍有减慢，转动后观察找到腹音左面壁稍有毛糙，加较低上交片两张，片里观察，腹音左面壁稍毛糙，壮大稍差，钡剂通过尚可。

图三、四：垂直点片病灶东南侧标记

通过系统会 DR 可视下观察及垂直尺度观察及较低上交片，诊疗为腹音下段里期。病人顺利就诊并为手术疗程提供了有力的依据。

【系统会 DR 在里期食道乙型肝炎里的不应用占优势】

由于一般而言消化不良机点片屏幕较低往往在 100 万屏幕有数，故医学上往往会找到倚靠消化不良机开展腹音超声点片来诊疗腹音癌是不够, 特别是对于很小的里期腹音癌, 往往被忽视。

通过系统会 DR 观察腹音钡餐，其占优势在于可视幅面大观察及时，且驱动器尺度多，只能在可视下开展 900 万屏幕系统会较低上交片，恰当猎杀局部细小恶性肿瘤，故对里期恶性肿瘤尤为重要。

【论述】

综上所述，对于里期腹音癌的诊疗，医学上倚靠消化不良机腹音超声点片来诊疗是不够的，易于致使很小的里期腹音癌被忽视，另外为了开展手术切除重建肾脏, 不应在术前认识到消化道的情况, 因之我们要求不应开展上肾脏超声健康检查。

系统会 DR 较消化不良机的最小特征就是可视幅面大，对于整个上肾脏情况可以一目了然，同时在可视更进一步里可以系统会较低上交片，并且具截图保存动态，病人再来健康检查后可通过截图解码器继续观察诊疗，因此系统会 DR 对于里期腹音乙型肝炎提供了精准较低效的健康检查工具，没人我们大力推广做腹音癌里期乙型肝炎。

笔记为浠水华康病房放射科艾斌所长

编辑： 周昊